ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС!

+7 (499) 322-32-94

Что вас беспокоит:
НАДЁЖНО: 
Записывайтесь онлайн, быстро и удобно

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и ее лечение

Венозная недостаточность — синдром, развитие которого обусловлено нарушением венозного оттока, как правило, вызванного варикозной или посттромбофлебитической болезнью. В редких случаях венозная недостаточность нижних конечностей может быть вызвана системными заболеваниями соединительной ткани, врожденной ангиодисплазией, а так же застойной сердечно-легочной недостаточностью. При хронической венозной недостаточности характерно снижение устойчивости организма к статическим нагрузкам, проявляющееся нарастающим чувством усталости в икроножных мышцах, появляется тяжесть и чувство распирания в икрах, характерны различные парестезии — беганье «мурашек», ощущение жара. При наличии варикозных вен отмечаются тупые боли и жжение по ходу измененных вен. При перенесенных тромбозах глубоких вен иногда возникает венозная хромота — распирающие боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе и требующие отдыха с приподнятой ногой. 

 Хроническая венозная недостаточность    Хроническая венозная недостаточность  
     

Хроническую венозную недостаточность нижних конечностей обычно разделяют на несколько стадий согласно классификации, одобренной Совещанием экспертов по разработке стандартов лечения венозной недостаточности (Москва, 2001 г.). 

При 1-й степени ХВН отмечается отек голени и области лодыжки. При объективном осмотре таких пациентов отмечаются варикозные вены как в типичных местах (бедро и голень), так и атипичной локализации (передняя брюшная стенка, ягодицы, промежность, паховая область).

В более запущенных стадиях — ХВН 2 степени, имеет место потемнение кожи внутренней поверхности голени — гиперпигментация, обусловленная образованием пигмента гемосидерина, который и окрашивает кожу в аномальный цвет (от темно-коричневого до черного). Наряду с этим в коже возникает воспаление — индуративный целлюлит, кожа уплотняется, постепенно замещаясь соединительной тканью. При отсутствии лечения может присоединиться венозная экзема и дерматит, сопровождающиеся кожным зудом. 

ХВН 3 степени свидетельствует о крайней запущенности венозной недостаточности нижних конечностей, отсутствии лечения и характеризуется наличием венозной трофической язвы — тяжелого и трудно поддающегося лечению осложнения.

В отдельных случаях помимо всех перечисленных проявлений ХВН отмечается атрофия кожи и ее придатков (выпадение волос, расслоение ногтевых пластин), а также развивается повышенная потливость стоп — гипергидроз. В результате уплотнения тканей возникает деформация конечности с резким сужением голени — «перевернутая бутылка шампанского», нередко отмечается ограничение движений в голеностопном суставе.

Поскольку хроническая венозная недостаточность является не самостоятельным заболеванием, а симптомокомплексом, являющимся результатом прогрессирования ряда заболеваний вен (варикозная болезнь, посттромбофлебитический синдром), для эффективного лечения венозной недостаточности ее диагностика должна включать все методы диагностики венозной патологии: ультразвуковое ангиосканирование, а при необходимости, рентгенконтрастную флебографию (РФГ), лабораторные исследования и самые современные и высокоинформативные методы магнитно-резонансную флебографию или спиральную компьютерную томографию с 3D-реконструкцией.

В связи с тем, что наличие хронической венозной недостаточности, как правило, свидетельствует о запущенности заболевания, очень важна своевременная диагностика и комплексное многоэтапное лечение венозной недостаточности.

В нашем Центре хирурги-флебологи вооружены всем необходимым оборудованием для диагностики и владеют всеми методами хирургического и консервативного лечения заболеваний, являющихся первопричиной хронической венозной недостаточности.
Более подробную информацию по диагностике и лечению хронической венозной недостаточности нижних конечностей можно посмотреть на нашем сайте, в разделе "Энциклопедия".


АДРЕСА ЦЕНТРОВ
Флебологический центр "Антирефлюкс"Специализированный флебологический центр "Антирефлюкс"
г. Москва, Нижний Кисельный переулок д.5/23 стр.1
+7 499 322 32 94

Флебологический центр "Веносан"Специализированный флебологический центр "Веносан"
г. Железнодорожный, ул. Некрасова д.4
+7 498 620 19 55

Флебологический центр "Медальянс"Специализированный флебологический центр "Медальянс"
г. Нижневартовск, ул. Спортивная 6\1
+7 (3466) 48-04-08

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫ
ВОПРОСЫ
23 Мая 2016
Здравствуйте! У меня свежий тромб в поверхностно вене руки. Назначали терапию современными гепаринами - положительной динамики нет. Хирурги у нас говопят- ходите так, ничего страшного. Но рука немеет, холодная на ощупь, иногда болит. Хочу приехать в вашу клинику в Москве летом. Нужна ли мне операция? Спасибо. Ответ: Добрый день! При Вашем диагнозе необходимо ношения компрессионного рукава 2 класса компрессии. И конечно Вы можете приехать на консультацию в нашу клинику. С уважением, Ангелова Виктория
НОВОСТИ
21 Мая 2016 Вышла в свет книга "Ультразвуковая анатомия вен нижних конечностей"

На наших глазах, и как-то незаметно, ультразвуковой сканер превратился в такой же неотъемлемый атрибут флеболога, как эндоскоп для эндоскописта. Почему хирург (флеболог) должен сам заниматься ультразвуковой диагностикой? Наблюдения и опыт показывают ...

14 Мая 2016 Обучающие видео по ЭВЛК для врачей На нашем канале YouTube размещен цикл обучающих лекций для врачей-флебологов по методу эндовенозной лазерной облитерации