Лимфедема

Лимфедема

Каждый из пациентов когда-либо сталкивался с появлением отеков нижних конечностей. Чаще наличие отека пациенты  замечают по обуви( к концу рабочего дня обувь становится маленькой и сапог может не до конца застегиваться), по носкам( наличие явного следа от резинки). Однако у большинства отеки носят преходящий характер и не беспокоят длительное время или проходят после ночного отдыха. 

Лимфедема (слоновость) – хроническое заболевание, характеризующееся увеличением объёма какой-либо части тела по причине затруднения оттока межтканевой жидкости и нарастающего отёка тканей. 

Патологические отеки, в основе которых лежат заболевания лимфатической системы, характеризуются наличием отека на тыле стопы, отек в начале болезни мягкий, затем становится плотным, безболезненный, кожа ног бледная, подкожные вены не видны, в дальнейшем процесс распространеяется на голень.  Основное отличие лимфатических отеков от других — это высокая концентрация белков. Протеины являются осмотически активными молекулами и удерживают в тканях большее количество воды. Попытки «удалить» избылок воды при помощи диуретиков(мочегонных препаратов) может привести к разрушению белков в межтканевом пространстве и прогрессированию трофических нарушений, повышению вязкости крови, а в итоге может провоцировать развитие тромбоза.   

Лимфедема может быть первичной, обусловленной врожденной аномалией лимфатических сосудов. Эта форма проявляется в молодом возрасте.

Вторичная лимфедема развивается в результате нарушения оттока лимфы в силу различных причин: сдавление лимфатических сосудов, травмы сосудов, после удаления лимфатических узлов, воспалительных процессов в лимфоузлах.

Частым спутником лимфедемы становится рожистое воспаление пораженной конечности. Однако в последнее время рожа потеряла свои основные симптомы и больные могут долго лечиться с другим диагнозом. Повторные эпизоды рожистого воспаления ухудшают течение основного зболевания, поэтому очень важна  своевременная диагностика и лечение.

Лечение лимфедемы сложное и длительное, иногда пожизненное. В основе лечения лежит предупреждение прогрессирования  отека и его осложнений. Во многом это зависит от времени обращения к специалисту и, в дальнейшем, от желания решения проблем самим пациентом. Проводимый курс лечения лимфостаза требует внимательного выполнения всех рекомендаций лечащего врача, терпения, целеустремленности, настойчивости в достижении успеха с обязательным установлением положительного эмоционального фона и взаимопонимания обеих сторон.

В основе терапии лимфедемы лежат простые принципы, на выполнение которых необходимо настраивать пациента.

1. соблюдение режима

— достаточная физическая активность;

-вечерний и ночной отдых с приподнятыми ногами;

— низкобелковая и бессолевая диета;

-тщательная гигиена кожи.

2. психологическая коррекция:

— социальная реабилитация.

Во флебологическом центре «АНТИРЕФЛЮКС» при лимфедеме используются все консервативные методы лечения, основанные на:

-ручном лимфодренаже; 

-пневмо-,гидромассаже;бандажировании конечности; 

— ношении лечебного компрессионного трикотажа; 

Лекарственная терапия включает флебо- и лимфотоники.