Многим людям отеки ног знакомы не понаслышке. Однако, некоторые долгое время успокаивают себя так называемыми физиологическими факторами, которые якобы влияют на отечность – и до последнего откладывают визит к врачу. Среди наиболее популярных отговорок встречаются следующие:

«Я просто много времени провел на ногах»,

«Эта обувь для меня слишком тесная»,

«На улице сумасшедшая жара»,

«Накануне я выпил слишком большое количество жидкости и вдобавок съел соленого леща» …

Справедливости ради отметим, что иногда отеки действительно вызываются длительной статической нагрузкой, которая провоцирует венозный застой – а он, в свою очередь, становится причиной задержки жидкости в тканях. Однако, если отеки повторяются регулярно, то в ваших интересах как можно скорее выяснить их реальное происхождение.

Обращаем ваше внимание, что, даже если отечность спадает к утру, то это не повод расслабляться и откладывать визит к врачу. При варикозной болезни отечность лодыжек и голеней в большей степени выражена именно в вечернее время – а к утру ее уже как правило не бывает.

Также отечность ног, усиливающая к вечеру, характерная для острого или хронического тромбоза, либо тромбофлебита – а эти опасные состояния уже требуют экстренной медицинской помощи.

О каких еще болезнях могут сигнализировать отеки ног

• О патологиях сердечно-сосудистой системы
• О заболеваниях мочеполовой системы
• О заболеваниях щитовидной железы и некоторых других эндокринных нарушениях (в частности, о сахарном диабете)
• О циррозе печени
• О нарушениях функций лимфатической системы (лимфедеме)

Именно лимфедема стоит на втором месте среди самых частых сосудистых причин отечности ног – после варикозной болезни. Ниже мы расскажем, как отличить отеки, вызванные лимфедемой, от варикозных отеков.

• Особенности отеков при варикозе
• Отеки развиваются постепенно. Развитие внезапной ярко выраженной отечности встречается редко
• Даже не слишком тугая резинка от носков оставляет на ноге глубокий след
• Отеки равномерно распределены по голени и стопе одной ноги, но, вместе с тем, проявляются несимметрично на обеих ногах (отечность на одной ноге обычно выражена больше)
• Отеки может сопровождать пигментация кожных покровов пораженных конечностей
• Чем сильнее прогрессирует варикоз, тем сильнее отекает нога: нередко при «запущенном» варикозе отеки сопровождаются видимым расширением вен и тянущей болью в икроножной мышце
• Отеки спадают после того, как человек принимает горизонтальное положение. Временное улучшение состояния создает у человека иллюзию несерьезности всей ситуации – и он до последнего откладывает визит к врачу

• Особенности отеков при лимфедеме
• Достаточно выраженно отекают первые фаланги пальцев ног
• Отек равномерно распределяется на верхнюю часть стопы и голеностопный сустав
• Стопа заметно набухает: визуально и по тактильным по ощущениям она напоминает подушку
• На начальной стадии болезни отек за ночь спадает – и к утру человек практически не чувствует неудобства. Однако вечером он снова с трудом снимает обувь, вернувшись с работы. Если в этот период списать отечность на жару на улице, неудобные туфли и прочие физиологические факторы, то лимфостаз будет прогрессировать – и вскоре человеку станет сложно передвигаться в любой обуви
• При пальпации отечной области человек чувствует боль
• В случае прогрессирования отека и развития лимфостаза кожа пораженной конечности истончается и меняет цвет. Возникает риск развития трофических язв – длительно незаживающих гнойно-некротических процессов

---

Отеки при варикозе

Отеки при лимфедеме

Далее вкратце перечислим характерные особенности отеков при других заболеваниях:

При тромбофлебите	Отекает только нога, пораженная воспаленными тромботическими массами Человек испытывает боль по ходу пораженной вены – причем, не только при ходьбе, но и в состоянии покоя Возникновение отеков сопровождается чувством тяжести и распирания в больной ноге Кожные покровы в месте поражения краснеют, становятся более горячими на ощупь
При патологии почек	В первую очередь отекают нижние веки – и только потом область голени и стоп Кожные покровы конечностей бледнеют
При эндокринных болезнях	Отеки достаточно упругие Даже после интенсивного надавливания на пораженных отеками конечностях не остается следов
При сердечной недостаточности	Как правило, отеки одинаковы на обеих ногах. Ярко выраженная асимметрия отсутствует При интенсивной пальпации отекшей голени на ней остаются ввалившиеся вмятины
При гестозе беременных	Отеки сопровождают будущую маму уже с утра. Точнее, за ночь они не спадают Отечность сопровождает ощущение «ватных ног» Если надавить на отекший участок, то образуется ямка, которая будет исчезать достаточно медленно Отеки могут быть не столь выраженными – однако о них может свидетельствовать прибавка в весе более чем на 400 грамм в неделю У будущей мамы могут отекать не только ноги, но также лицо и руки. С пальцев рук начинают плохо сниматься кольца – возникает так называемый «синдром кольца»

При необходимости флеболог направит вас к врачам иной специализации. В частности, вам может понадобиться консультация врача-лимфолога.

Удобство флебологического Центра АНТИРЕФЛЮКС заключается в том, что в его стенах принимают и флебологи, и лимфологи – то есть, пациент буквально за один день проходит комплексное обследование сосудов нижних конечностей и выясняет истинную причину своего состояния.

Для этого ему не приходится бегать по разным клиникам и кабинетам, брать «номерки» по старой советской системе, отстаивать многочасовые очереди, усугубляя состояние из без того больных ног… Одним словом, тратить свое время и нервы.

Ведущие специалисты профильной клиники АНТИРЕФЛЮКС ранее составляли «костяк» Флебологического Центра НМХЦ им. И. И. Пирогова – пока реформа здравоохранения не вынудила оптимизировать свою деятельность.

О высокой степени доверия пациентов Центру АНТИРЕФЛЮКС свидетельствуют их рекомендации: люди советуют нашу клинику родным и близким, после того, как сами прошли лечение в ее стенах.