Вопрос:

В июле текущего года возник острый тромбофлебит БПВ слева. Сделали срочную операцию Троянова-Тренделенбурга-Дитерихса Нарата с эндоваскулярной лазерной и лекарственной склерообтерацией ствола и веток в бассейне БПВ ( перевязали вену и обработали лазером до тромба, тромб шел (ощущался) от уровня выше колена до средней зоны (границы средней трети бедра) на момент операции, просвета в вене не было). До момента возникновения тромбофлебита варикозного расширения вен не наблюдалось. Врачи сказали, что вены нормальные и варикоза нет. После операции лекарств никаких не назначили. Единственное, в течение полугода до этого в районе чуть выше колена на внутренней стороне бедра были болевые ощущения при ходьбе сразу после подъема если лежал долго с согнутыми ногами или сидел, а также при дотрагивании ощущалось небольшое уплотнение, имеет ли это отношение к заболеванию или нет не знаю.
Можно ли определить причины образования у меня тромба и тромбофлебита. Онкологии нет. Здоровый образ жизни, вены не беспокоили. На Вашем сайте читал, что в Вашей клинике делаются какие-то специальные анализы на состав крови. Сколько времени потребуется на проведение подобных исследований и Вашу консультацию (когда можно приехать и на сколько дней необходимо). Какова примерная стоимость. Что необходимо, чтобы ситуация не повторилась, а также не возник варикоз после операции. Что будет с прооперированной БПВ и перфорантными венами, так как лазером вся вена, как я понял не обработана, а обработана была только до тромба на уровне средней трети бедра.


Ответ:

Здравствуйте! Наиболее частая причина возникновения тромбофлебита, конечно, варикоз. Однако, существует целый ряд других причин, по которым может развиться данное осложнение. Ваше описание лечения не совсем корректно, по нему сложно оценить какое лечение действительно Вам проведено, поэтому необходимо обязательно обратиться на прием к флебологу и пройти УЗИ вен. Желательно также принести с собой все выписки и заключения специалистов о проведенном ранее лечении. Для исключения наследственной тромбофилии (генетических мутаций, отвечающих за нарушение свертываемости крови) Вам необходим анализ крови на полиморфизм генов. О прогнозе заболевания можно будет говорить только после осмотра флебологом и УЗИ вен, поскольку если Вы перенесли тромбофлебит, обязательно надо оценить состояние вен и исключить наличие варикоза.

С уважением, хирург-флеболог К.С. Суворов.