Выбор метода и стоимость лечения

Вопрос:

Добрый день! Мне 40 лет, варикоз нижних конечностей, возник после родов, 14 лет назад. Сейчас планирую беременность в ближайшее время, решила заняться здоровьем и вылечить вены.
Хирург говорит, что нужна операция. Делала дуплексное сканирование. Вот что в результатах написано:
Глубокие вены голеней, подколенные, общие и поверхностные бедренные вены, глубокие вены бедра, сафено-феморальные соустья и основные стволы больших подкожных вен не расширены, сжимаемы лоцируется фазный кровоток. Проба Вальсальвы не выявляет ретроградных сбросов венозного кровотока через стволовые и остиальные клапаны БПВ. Справа в в/3 по передней поверхности бедра с переходом на латеральную поверхность бедра и в/3 голени расширенные, сжимаемые, извитые притоки БПВ на бедре и голени, тромбон нет. По медиально-задней, и задней поверхности правой голени в в/3 лоцируются варикозно измененные узлы, умеренно расширенные (до 5-7 мм в диаметре) сжимаемые, тромбов нет.
Эхо патологии со стороны артерий нижних конечностей не выявлено. УЗ признаки умеренного варикоза притоков БПВ на бедре и голени справа.

На правой ноге сверху по бедру выступает вена, сзади под коленкой тоже. Сильных отеков нет.
Нога не болит, есть небольшое чувство тяжести в области под коленкой.

Вот мои вопросы:
1. скажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае лечение лазером, или минифлебэкмия? Или еще какой-нибудь амбулаторный метод? Или только удаление вены хирургическим путем (это мне предлагают в нашей больнице). И соорентируйте по стоимости, хотя бы приблизительно.
2. Как лучше сделать – прооперировать вены до беременности или уже после родов?
3. Если сначала лечение вен, то через какой срок можно планировать беременность?
Я понимаю, что на эти вопросы можно ответить только при очной консультации, но боюсь, что если будет большая сумма, я просто не смогу оплатить лечение, тогда и смысла консультироваться нет. Консультация+УЗИ у вас тоже не дешево стоят((


Ответ:


Татьяна, добрый день! Понимаем Вашу озабоченность: беременность и варикозная болезнь, конечно, не лучшие попутчики. Однако, при соблюдении определенных лечебных рекомендаций можно без осложнений варикоза пройти столь счастливое время для каждой женщины.

Из заключения УЗДГ вен н/к следует, что по основным поверхностным венам ( по которым и развивается варикозная болезнь) патологического ретроградного сброса крови нет, но, зачастую, изолировнных варикозно расширенных пртоков на бедре и голени практически не бывает. Вероятнее всего, вас смотрели в положении "лёжа",однако, по рекомендациям европейских и российских флебологических сообществ выполнять УЗИ вен неоходимо в положении "стоя".

Сколько врачей, столько и мнений. у Вас есть возможность получить максимум информации о Вашем состоянии здоровья и распространенности варикоза. Лишними консультации в поисках правды о здоровье не могут быть.

Ответы: 1. С необходимым конкретно Вам методом лечения мы сможем определиться на очном приеме после УЗДГ вен нижних конечностей. Стоимость будет зависеть от метода лечения и распространенности заболевания (объема необходимого оперативного вмешательства).

2. Конечно, чтобы беззаботно пройти беременность, не задумываясь об возможных осложениях варикоза, лучше прооперирваться до наступления беременности. Но! Даже если Вы решите сначала родить и потом заняться лечением варикозной болезни, у флебологов Нашего центра многолетний опыт ведения беременных женщин с варикозом.

3. обычно спустя 3-4 месяца после оперативного вмешательства можно планировать беременность.

С Уважением, хирург-флеболог Е.С.Вундер.