Исследование на свертываемость крови

Анализ крови на свертываемость

Анализ крови на свертываемость, неотъемлемая часть в диагностике и лечении тромбофлебитов. Поскольку многие заболевания кровеносной системы и сосудов клинически не проявляются (протекают бессимптомно или схожи с другими состояниями), для назначения успешной терапии важно понять точные причины и распространенность патологии. В этом и помогают современные методы диагностики. Анализ крови позволяет выявить пациентов, относящихся к группе высокого риска развития тромбозов и тромбоэмболических осложнений. Это особенно важно для наиболее уязвимых категорий людей – молодых женщин, беременных и детей.

Понятие и виды тромбофилии

Тромбофилией называют нарушение различных свойств и состава крови. Это состояние характеризуется склонностью к развитию тромбообразования в кровеносных сосудах. Коагулограмма показана при подозрениях как на врожденные, так и на приобретенные нарушения свертываемости крови. Патологии первого вида связаны, как правило, с различными мутациями (фактора 5 Лейдена, гена протромбина G20210A), повышенным уровнем факторов свертывания (8,9,11 и 2) и другими причинами. Приобретенная тромбофилия ассоциирована с различными патологическими состояниями, в числе первых из них стоит раковый процесс. Поэтому проведение такого исследования, как коагулограмма, является необходимой мерой для контроля здоровья пациента и снижения риска смертности.

Факторы риска развития тромбоза и тромбофилии

  • Длительная иммобилизация (пребывание в неподвижном состоянии).
  • Различные травмы.
  • Оперативные вмешательства.
  • Инфекции.
  • Послеродовой период.
  • Проведение гормональной терапии.
  • Ожирение.
  • Злокачественные опухоли.
  • Варикозная болезнь.
  • Беременность на фоне тромбоза в анамнезе.

Основные параметры коагулограммы

Протромбин

Это сложный белок плазмы крови и один из важнейших параметров коагулограммы. По его значению можно определить активность протромбинового комплекса плазмы. Образование фермента тромбина из протромбина характеризует состояние свертывающей системы крови. Так, повышение этого показателя у беременных может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты.

Фибриноген

Это белок, являющийся предшественником фибрина – основного компонента сгустка при свертывании крови. Его показатели изменяются при наличии воспаления и некроза (омертвения) тканей. Данный параметр связан с величиной СОЭ – скорости оседания эритроцитов, которая отражает соотношение белков в плазме.

АЧТВ

Данный показатель расшифровывается как «активированное частичное тромбопластиновое время». Проще говоря, это время свертывания крови, которое зависит от присутствия факторов свертывания.

Волчаночный антикоагулянт

Это группа антител к внешней оболочке тромбоцитов, при наличии которых увеличивается значение АЧТВ. Волчаночный антикоагулянт обычно выявляется при аутоиммунных заболеваниях (то есть когда защитная система работает против собственного организма), патологиях и осложнениях беременности. Для таких пациентов характерны тромбозы артерий и вен.

ТВ

Это так называемое тромбиновое время, то есть период последнего этапа свертывания крови, на котором под действием тромбина из фибриногена образуется фибрин. Показатели ТВ могут проверяться при подозрении на патологии печени или для оценки противосвертывающей активности крови.

Показания к проведению исследования на свертываемость крови

  • Наличие спонтанных эпизодов тромбоза.
  • Возраст до 50 лет при вхождении в группу риска.
  • Применение оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии или беременность у женщин с тромбозами в анамнезе (исследование проводится через 2 месяца после отмены перечисленных препаратов).
  • Выкидыш (в случае гибели плода на сроке до 20 недель).
  • Рецидив тромбоза.
  • Тромбофлебит без варикозной болезни.
  • Тромбоз нетипичной локализации (например, вен сетчатки или печени).

Что еще входит в диагностику тромбофилии

После проведения скрининга, позволяющего определить группу и вид патологии, выполняется более точная дифференцировка – раздельное определение каждого нарушения, входящего в эту категорию. Кроме выявления указанных выше параметров, диагностика включает общий анализ крови, определение антитромбина III, протеина С, протеина S, уровня гомоцистеина, D-димера и некоторых других показателей. Вторым этапом является более глубокое исследование, направленное на выявление различных генетических мутаций.

Во Флебологическом центре «Антирефлюкс» выполняется весь комплекс скрининговой и генетической лабораторной диагностики тромбофилий, венозных тромбозов и тромбоэмболических осложнений. Чтобы узнать актуальные цены анализов на свертываемость крови, свяжитесь с нашими специалистами.