Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей
Тромбофлебитом называется тромботическое поражение подкожных вен. Появление ярких признаков острого воспаления обусловлено поверхностной локализацией сосудов. Наиболее часто встречается тромбофлебит нижних конечностей. Как правило, данная патология носит вторичный характер и обычно является осложнением варикозной болезни.
Факторы, провоцирующие развитие тромбофлебита
- Замедленный кровоток.
- Нарушение целостности венозных стенок.
- Повышенная свертываемость крови.
- Онкологические заболевания.
- Инфекции.
- Воспалительные заболевания любых внутренних органов.
- Аллергии.
- Травмы.
- Гормональные нарушения, беременность, роды, аборты в анамнезе.
- Гинекологические и любые хирургические операции.
Основная симптоматика тромбофлебита
Местные проявления
- Боль в конечности по ходу вены, снижение чувствительности.
- Покраснение кожи в сочетание с локальным повышением температуры.
- Отечность конечности.
- Ограничения при движении конечностью.
Общие проявления (редко)
- Учащенное сердцебиение.
- Жар.
Чем опасен тромбофлебит?
Наиболее опасной формой заболевания является восходящий тромбофлебит нижних конечностей. Прежде всего, он угрожает распространением тромбоза в глубокие вены, а также развитием эмболии (закупорки) легочной артерии. Это объясняется тем, что более чем у 1/3 пациентов патологический процесс распространяется на 15–20 см выше, чем может показать визуальный осмотр. Кроме того, во многих случаях переход тромбоза на глубокие вены протекает бессимптомно и носит флотирующий характер: это означает, что подвижная головка тромба, которая может достигать размеров 15 см, не блокирует сосуд полностью, а свободно располагается в кровотоке. В связи с очень слабой фиксацией при изменении венозного давления даже небольшие колебания тромба могут привести к его отрыву, закупорке легочной артерии и, как следствие, к летальному исходу.
Диагностика тромбофлебита
Как правило, диагностика тромбофлебита не вызывает затруднений и основывается на применении инструментальных методов.
Реовазография
Данная методика позволяет оценить состояние артериального и венозного кровотока в конечностях (чаще в ногах) посредством прибора, который регистрирует суммарное электрическое сопротивление ткани переменному току. При этом исследуются пульсовое кровенаполнение, тонус и проходимость сосудов, выявляются участки сужения или полного закрытия.
Ультразвуковая допплерография
Данный диагностический метод отличается высокой точностью получаемой информации. При ультразвуковом дуплексном ангиосканировании поддерживается возможность цветового кодирования кровотока. Такая диагностика позволяет оценить состояние стенок и просвета сосудов, выявить тромботические массы, понять характер тромба и определить протяженность тромбоза.
Лабораторные анализы
Роль лабораторной диагностики в выявлении тромбофлебита нижних конечностей невелика. Так, общий анализ крови позволяет выявить признаки воспаления. Могут также выполняться различные исследования и тесты на свертываемость крови.
Лечение тромбофлебита
Если в результате выполнения ультразвукового ангиосканирования обнаружен флотирующий тромб, пациенту необходима безотлагательная госпитализация. В большинстве случаев выполняется кроссэктомия – хирургическая операция по перевязке вен нижних конечностей. Она позволяет предотвратить переход тромбоза на глубокие вены и устранить опасность развития тромбоэмболии легочной артерии. Как и любое хирургическое вмешательство, такая операция имеет противопоказания. Решение о ее целесообразности принимает врач на основании сбора анамнеза и результатов исследований.
Консультации и диагностика во Флебологическом центре «Антирефлюкс»
При наличии варикозной болезни, особенно на запущенной стадии, а также при тромбозе глубоких либо поверхностных вен в анамнезе необходимо относиться к своему состоянию с особой внимательностью и регулярно посещать флеболога. Только регулярное наблюдение специалистом, своевременное прохождение ангиосканирования и выполнение всех рекомендаций врача поможет уберечься от рецидивов и осложнений. Все пациенты, прошедшие лечение во Флебологическом центре «Антирефлюкс», находятся под бесплатным динамическим наблюдением и могут своевременно пройти необходимое бесплатное обследование.
Смотрите наш рассказ о тромбофлебите
