Вопрос:

Здравствуйте ! Мне 24 года . По результатам узи диагноз : варикозная болезнь вен нижних конечностей , сегментарная форма , хроническая венозная недостаточность 1 степени . СЕА Р : С2s ,Ес , Аs, R .

Просвет визуализированных глубоких вен справа полностью проходим, без тромботических включений, спонтанный и стимулированный кровоток обычного направления.
Диаметр вен в пределах нормативных значений, равномерен.

Сафено-бедренное соустье типичной конфигурации, протяженностью 11,8мм, с просветом 6,2мм, с несостоятельными остиальным и претерминальным клапанами.

Просвет основного ствола БПВ на уровне верхней трети бедра — 6,1 мм, средней трети бедра — 5,2 мм, нижней трети бедра — 5,4 мм, на уровне голени — до 3,0 мм; при нагрузочных продаж регистрируется ретроградный кровоток от уровня сафено-бедренного соустья по основному стволу БПВ до верхней трети голени, с дальнейшей трансляцией рефлюкса по ее задне- медиальному притоку диаметром до 5,9 мм до нижней трети голени ( признаки полной клапанной несостоятельности 1 и 2 сегментов БПВ с высоким вертикальным Вено-венозным рефлюксом).
Просвет ствола МПВ — до 1,9 мм, без признаков клапанной несостоятельности.

Просвет визуализированных глубоких вен справа полностью проходим, без тромботических включений, спонтанный и стимулированный кровоток обычного направления.

Просвет визуализированных глубоких вен слева полностью проходим, без тромботических включений, спонтанный и стимулированный кровоток обычного направления.
Диаметр вен в пределах нармативных значений, равномерен.

Сафено-бедренное соустье типичной конфигурации, протяженностью 14,2 мм, с просветом 5,6 мм , с несостоятельными остиальным и претерминальным клапанами.

Просвет основного ствола БПВ на уровне верхней трети бедра — 5,0 мм, средней трети бедра — 4,6мм, нижней трети бедра — 3,5 мм, на уровне голени — до 2,4 мм, при нагрузочных пробах регистрируется ретроградный кровоток от уровня сафено-бедренного соустья по основному стволу БПВ до верхней трети голени, с дальнейшей трансляцией рефлюкса в еепритоки и коммуникантные вены диаметром до 3,9 мм в верхней трети голени ( признаки полной клапанной несостоятельности 1 и 2 сегментов БПВ с высоким вертикальным Вено-венозным рефлюксом).

Просвет ствола МПВ — до 1,7 мм, без признаков клапанной несостоятельности.

Какое оперативное лечение Вы можете порекомендовать?


Ответ:

Здравствуйте! Судя по заключению УЗИ, Вам показана и классическая флебэктомия, и малоинвазивные методы, в частности, ЭВЛО (эндовенозная лазерная облитерация). Однако, точно определить оптимальный метод лечения можно только после очной консультации нашими специалистами, поскольку мы должны видеть как располагается вена, нет ли в ней выраженных изгибов, какое количество расширенных притоков на голени и т.д. Ждем Вас на консультацию.

С уважением, К.С. Суворов