Специальная программа устранения варикоза для людей пожилого и старческого возраста.

     Нередко возникает ситуация, при которой у человека пожилого и, тем более, старческого возраста имеется варикоз, иногда в запущенной форме. Грозящая возникновением угрожающих жизни осложнений, эта болезнь, несомненно, должна быть устранена. Но оперировать таких больных бывает крайне опасно, ввиду наличия у них сопутствующих болезней. Даже такое минимально травматичное вмешательство, как эндовенозная лазерная облитерация, может вызвать эмоциональное переживание у пациента и, как следствие, повышение артериального давления, или иные осложнения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Да и наркоз не является хорошей альтернативой для таких людей.

     На помощь приходит широко распространенная технология эхоконтролируемой микропенной склерооблитерации. Метод заключается в том, что в магистральную вену, которую следует «выключить» из кровотока, вводится пена из особого препарата — склерозанта. Пена вытесняет из вены кровь, обволакивает ее внутренние стенки и «заклеивает» сосуд. Вся процедура длится около 5 минут и проводится под ультразвуковым контролем. Пациент самого укола и введения препарата не ощущает. После на него надевается компрессионный чулок и пациента просят совершить пешую прогулку в течение 20-30 минут (это необходимо для устранения избытка препарата). Вот и все: варикозно расширенные вены исчезают, трофические язвы заживают (рис.14). В июле 2014 года вышел Кокрановский Обзор (одно из самых авторитетных в медицинской среде научных изданий), в котором на основании результатов 13 серьезнейших клинических исследований показано, что микропенная склерооблитерация не дает большего числа рецидивов, чем комбинированная флебэкгомия. Преимущества этого метода следующие: отсутствие необходимости анестезии, отсутствие таких, характерных для методов термооблитерации, осложнений как повреждение нервов, термоиндуцированный флебит, сопровождаемый тянущими болями вдоль коагулированной вены и т.п.

Рисунок 14. Вид конечности пациентки 66 лет до и после эхоконтролируемой микропенной склерообл итерации.

     На сегодняшний день эхоконтролируемая микропенная склерооблитерация признана эффективным и безопасным методом. Мы широко используем ее у пожилых людей в качестве альтернативы другим видам хирургических вмешательств. Не менее важна и стоимость этой процедуры: на момент написания этой книги (октябрь 2015) она составляла от 10 до 15 тысяч рублей что называется «под ключ». С этим не может сравниться ни один из прочих методов лечения варикоза.